继发性肺动脉高压应重视小毛病避免大问题

脉高压,患者大多年轻人居多,是一种死亡率较高的疾病,非常直观的说,这种病就是心血管疾病中的肿瘤症。大部分脉高压患者起病隐袭,进展较缓慢,起初没有特异性的症状,可能只有一些气短、乳房闷,休息一会能好转,所以对该病没有引起足够重视。

医院提醒:脉高压是一种致残率和死亡率很高的疾病,易误诊为一般心脏病或者哮喘,长期下去,引发的后果是非常严重的!

脉高压罕见又可怕

实际上,脉高压是一种病因未明的、以肺内血管系统压力升高为主的疾病。世界卫生组织将其定义为休息时肺动脉压力持续大于25mmHg,或者运动时大于30mmHg。根据目前了解,它既可以是无明确病因的特发性或家族性(以前称之为原发性),也可能是与其他疾病相关的疾病,如结缔组织病、先天性心脏病、门静脉高压或血栓栓塞,部分病人还可能与感染HIV或者使用食欲抑制剂等减肥药有关。

根据国外资料统计,特发性脉高压大约在每一百万人中有两个人。由于该病罕见,且此前国内没有相对有效的治疗药物,国内对此疾病的研究开展相对较晚。但脉高压恰恰是一种恶性疾病,据统计,该病如果未能早期发现并得到及时治疗,平均生存时间只有2-3年,有心血管领域的恶性肿瘤之称。但是,如果这部分患者能够得到及时、正确的治疗,则生存时间可能超过10-20年。所以,医院成人心脏中心希望大家能够正确全面地认识这种疾病,提高警惕,能够早发现、早治疗,力求最大限度地提高患者生存时间和生活质量。

小心脉高压偷偷来袭

脉高压为什么会令人恐惧?其中原因之一就是它的发病人群比较年轻。有资料显示,该病患者确诊时的平均年龄是36岁,青年患者多,育龄妇女多,女性和男性患者比大概是2:1。值得我们注意的是,脉高压早期症状相当普通,有时甚至没有任何症状,使得很多年轻患者不以为然,甚至部分医生都没有引起足够的重视,使疾病诊断被延误。

其实,如果仔细分析病史,注意生活中的细节,大约有三分之一的病人能够尽早发现脉高压“偷袭”的蛛丝马迹。例如:莫名经常性的气急、呼吸困难,或者活动后的气短,甚至有进餐时发生气短的经历。还有,经常感觉疲惫不堪,做任何事情都费力,动不动就头晕,起身时愈发明显。当然,比较明显的症状如胸痛、心绞痛、双脚浮肿等较易引起医患双方的重视。在疾病发展的晚期,上述症状都会加重,浮肿更加厉害,甚至出现胸水和腹水,还可能咳血。可以说,脉高压的症状并没有明显的特异性,而且很少有患者早期同时具有上述所有症状。

对于一个有经验的肺血管病专业医生来说,他可能要求有上述症状的患者做一些检查,哪怕是最简单的检查。例如,心电图可能是最早需要进行的检查之一,它能够发现患者增大的右心。但是,心电图本身不能诊断脉高压。医生可能会要求患者蹬车或进行平板运动试验,来进行心电图负荷检测。常规的血液化验均可用来判断疾病可能的病因和发展阶段。其他的如胸部X线、CT、MRI、多普勒超声心动图等都是没有创伤的检查,是最主要被用来初步诊断的工具。超声检查的广泛应用,能检查出肺动脉压力,心脏的异常结构,对明确诊断、推测病因和监测病情发展起到了良好的作用。

迎战脉高压从容而坚定

在平时生活中,脉高压患者尤其要注意预防各种感染,避免热水澡,避免去海拔高度在1800米以上的高原环境,减少和避免空中旅行。有些日常行为动作同样要注意,如大运动量的活动,快速的弯腰和起身动作都会加重肺动脉压力。现在一些年轻女性喜欢使用各种抑制食欲的减肥药,部分患者喜欢吃咸的食物或者口味比较重,有吸烟嗜好,脉高压患者都要避免和戒除这些生活习惯。








































































































































































































































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