儿科用药与年龄明显相关,很多有年龄限制。那么,该如何根据儿童年龄决定用药方案?
镇静、催眠与抗惊厥药
1.哌醋甲酯:6岁以下避免使用
2.氨甲丙二酯:6岁以下不用
抗癫痫与抗帕金森氏病
1.苯妥英钠:癫痫持续状态,小儿不作首选
2.地西泮:6月以内的婴儿慎用
3.苯海索:4岁以下儿童不用或慎用
麻醉类
1.丙泊酚:诱导麻醉2~2.5mg/kg,维持麻醉0.1~0.2mg/kg,3岁以下不宜使用
2.利多卡因:早产儿半衰期延长,慎用
3.泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量
镇痛药
1.吗啡:1岁以内不用
2.氨酚待因:7岁以下不宜使用
呼吸系统
1.溴己新:多用于年长儿(6岁)
2.喷托维林:一般用于5岁以上
3.右美沙芬:2岁以下要遵医嘱
4.福莫特罗:4岁要遵医嘱
5.丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用
6.沙美特罗氟替卡松:4岁应慎用,遵医嘱
7.孟鲁司特钠:2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱
消化系统用药
1.胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品
2.雷尼替丁:8岁以下禁用
3.奥美拉唑:婴儿慎用
4.比沙可啶:6岁以下禁用
5.酚酞:婴幼儿禁用
6.活性炭:小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用
7.消旋卡多曲:不推荐1月以下儿童使用
8.东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用
9.多潘立酮:1岁以内应特别慎用
10.西沙比利:早产新生儿不建议使用
11.磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液
12.柳氮磺吡啶:2岁以下小儿禁用
泌尿系统
螺内酯:小于2岁应用应遵医嘱
内分泌系统
二甲双胍:不推荐10岁以下儿童使用
抗菌药物
1.头孢呋辛酯:药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用
2.头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用
3.头孢丙烯:小于6月婴儿不推荐使用
4.头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用
5.头孢克肟:小于6月婴儿慎用
6.头孢泊肟酯:小于2月小儿安全性未确立
7.头孢吡肟:小于2月小儿安全性及疗效未确定
8.美罗培南:小于3月暂不推荐使用
9.氯霉素:新生儿及早产儿禁用
10.乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚
11.克拉霉素:小于6月的疗效和安全性尚不清楚
12.阿奇霉素:6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚
13.氨基糖苷类:药典小于6岁慎用,浙江省版抗菌药物应用指导为禁用
14.多粘菌素B:不推荐小于2岁小儿使用
15.克林霉素:小于1月新生儿不宜应用,某些药品说明书中为4岁以下慎用
16.去甲万古霉素:新生儿禁用
17.磺胺嘧啶:小于2月婴儿禁用
18.甲氧嘧啶:小于2月婴儿禁用
19.呋喃妥因:新生儿禁用
20.喹诺酮类:一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知
21.利福平:不用于新生儿,少用于3个月内婴儿
22.酮康唑:2岁以下不宜使用,2岁以上慎用
23.氟康唑:6月以下小儿用药安全性及有效性未确定
24.氟胞嘧啶:儿科用药安全性尚不清楚
25.金刚烷胺:不宜用于1岁以下婴儿
26.阿昔洛韦:2岁以下小儿用药剂量未确定
27.扎那米韦:小于7岁用药安全性不详
28.左旋咪唑:2岁以下禁用
29.甲苯达唑:2岁以下慎用
30.阿苯达唑:2岁以下慎用
31.吡喹酮:4岁以下小儿用药安全性未肯定
解热镇痛类
1.阿司匹林:目前不推荐作为儿童退热药的首选
2.赖氨匹林:同阿司匹林
3.尼美舒利:推荐作为一线退热药(年5月20日后12岁以下儿童禁用)
4.布洛芬:用于3月以上儿童
抗过敏药
1.苯海拉明:新生儿、早产儿忌用
2.茶苯海明:新生儿、早产儿忌用
3.异丙嗪:2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用
4.马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用
5.富马酸酮替芬:小于6月儿童禁用
6.盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6岁以下慎用
7.赛庚啶:小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁以下不宜使用
8.氯雷他定:2岁以下儿童用药的安全性不清楚
9.富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用
营养用药
1.脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用
2.维生素A(视黄醇醋酸酯):婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感,应谨慎使用
免疫抑制剂
环孢素:1岁以下儿童不宜使用
免疫增强剂
匹多莫德:适用于2岁以上儿童
皮肤科用药
1.磺胺嘧啶银:2月以下婴儿禁用
2.卤米松:2岁以下儿童慎用
3.樟脑:婴幼儿禁用
4.他克莫司:2岁以下儿童禁用
5.吡美莫司:2岁以下儿童禁用
鼻用抗过敏药
1.丙酸倍氯米松:6岁以上使用
2.糠酸莫米松:3岁以上使用
注:药物众多,以上仅为参考
编辑:于昉
投稿及合作:yuf
dxy.cn题图:视觉中国点此听语音版临床用药
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