继发性肺动脉高血压是一少见疾病，因其病因不明，而区别于继发性继发性肺动脉高压。胸部X线检查对继发性肺动脉高压的判断有一定帮助，但无一征象能准确地反映出继发性肺动脉高压的程度。
常用于提示继发性肺动脉高压的X线征象有：
1、右下肺动脉横径增宽，国人正常值小于15mm；
2、肺门宽度与1/2胸廓横径比增加，即从前正中线至肺动脉段缘间的距离与1/2胸廓横径之比，正常值为(28.1±4.5)%；
3、肺门胸廓指数增加，即从前正中线水平至左、右肺动脉主要分支间距离之和与整个胸廓横径之比，正常值为(34±4)%；
4、肺动脉段突出，正常值小于3mm；
5、肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“残根状”；
6、右心房、室扩大；
7、心胸比率增加，正常小于0.5。
需指出，轻、中度继发性肺动脉高血压的胸部X线可无异常所见，重症患者改变明显，诊断的敏感性较高。
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