北京皮肤科十佳医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/150714/4655748.html
肺事话你知
--肺动脉高压专题
第六期
内容简介
1、请问要是得了肺动脉高压会不会很危险?
内容摘要:
1、请问要是得了肺动脉高压会不会很危险?
这是一个患者及家属经常会关心的问题!
要回答这个问题,就涉及到如何评估肺动脉高压病情严重程度。临床上一般采用国际通用的简化版危险分层量表来进行测评(表格如下)。
预后因素
低危
中危
高危
WHO心功能分级
I、II
III
IV
6分钟步行距离
m
~m
m
NT-proBNP/BNP或右心房压力
BNP50ng/L,NT-proBNPng/L或RAP8mmHg
BNP50~ng/L
NT-proBNP~ng/L或RAP8~14mmhg
BNPng/L
NT-proBNPng/L或RAP14mmHg
心脏指数或混合静脉血氧饱和度
CI≥2.5L/min/m2或SvO%
CI2.0~2.4L/min/m2或SvO%~65%
CI2.0L/min/m2或SvO%
该量表主要是根据心功能分级、运动耐量、BNP等临床数据,综合分析后把患者分为低危、中危及高危,根据危险程度来预测其1年期间死亡的风险。一般认为低危者1年预期死亡率5%,中危5%~10%,高危10%。当然,这只是个预测性指标,并不代表患者1年或多少年后就一定“去见马克思”了。其目的是告诉患者,越是高危,越要重视,越要积极治疗!
另外,该量表属于阶段性评估,需要每3~6个月随访评估1次,所以说,患者的危险分层是会随着治疗而改变的。
最后还需要补充一点,由于PH具有多个分型,该量表主要针对的是动脉性肺动脉高压,其他类型(如左心功能不全、肺部疾病等)仅作为一个参考依据!
如有其它疑问,可持续