肺动脉高压专题第六期

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肺事话你知

--肺动脉高压专题

第六期

内容简介

1、请问要是得了肺动脉高压会不会很危险?

内容摘要:

1、请问要是得了肺动脉高压会不会很危险?

这是一个患者及家属经常会关心的问题!

要回答这个问题,就涉及到如何评估肺动脉高压病情严重程度。临床上一般采用国际通用的简化版危险分层量表来进行测评(表格如下)。

预后因素

低危

中危

高危

WHO心功能分级

I、II

III

IV

6分钟步行距离

m

~m

m

NT-proBNP/BNP或右心房压力

BNP50ng/L,NT-proBNPng/L或RAP8mmHg

BNP50~ng/L

NT-proBNP~ng/L或RAP8~14mmhg

BNPng/L

NT-proBNPng/L或RAP14mmHg

心脏指数或混合静脉血氧饱和度

CI≥2.5L/min/m2或SvO%

CI2.0~2.4L/min/m2或SvO%~65%

CI2.0L/min/m2或SvO%

该量表主要是根据心功能分级、运动耐量、BNP等临床数据,综合分析后把患者分为低危、中危及高危,根据危险程度来预测其1年期间死亡的风险。一般认为低危者1年预期死亡率5%,中危5%~10%,高危10%。当然,这只是个预测性指标,并不代表患者1年或多少年后就一定“去见马克思”了。其目的是告诉患者,越是高危,越要重视,越要积极治疗!

另外,该量表属于阶段性评估,需要每3~6个月随访评估1次,所以说,患者的危险分层是会随着治疗而改变的。

最后还需要补充一点,由于PH具有多个分型,该量表主要针对的是动脉性肺动脉高压,其他类型(如左心功能不全、肺部疾病等)仅作为一个参考依据!

如有其它疑问,可持续


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