室间隔缺损,都需要手术治疗吗

小儿先心病中,以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄最为常见,而这之中室间隔缺损的发病率最高。事实上,不少复杂先心病也常伴发室间隔缺损。

今天就给各位家长介绍关于室间隔缺损治疗的一些相关知识,希望对您有所帮助。

室间隔缺损,都需要手术治疗吗?

这要从室间隔缺损的类型、大小来具体分析。

如室间隔缺损位于膜周,且室间隔缺损直径较小,由于有自然关闭的可能性,可等到学龄前;如室间隔缺损到了学龄前仍未“长好”,则须接受手术治疗。

而对于直径较大的室间隔缺损患儿,由于有导致肺动脉高压和心力衰竭的可能,则应该尽早接受手术治疗。

对于肺动脉瓣下型室间隔缺损,由于没有自然关闭的可能性,无论直径大小,均须接受手术治疗。

专家提示

对于有巨大室间隔缺损的患儿,由于分流量极大,极易产生肺动脉高压,如不及时接受手术修补可导致肺动脉高压不可逆转,患儿可在安静休息时出现发绀,提示患儿已失去手术时机,家长一定要抛弃侥幸心理,避免延误最佳治疗时机。

什么时候做室间隔缺损的修补手术最为合适?

无论是膜周部室间隔缺损还是肺动脉瓣下型室间隔缺损,如果直径较大必然造成大量血流从左心室向右心室分流,导致肺动脉高压和心功能下降,甚至因肺炎与心力衰竭导致死亡。对于这部分患儿应尽早手术治疗,以避免因室间隔缺损所导致的各种并发症和生命危险。

目前,随着心脏手术的技术和设备、体外循环、麻醉及术后监护水平的迅速提高,这部分患儿完全可以在1岁以前完成室间隔缺损的修补手术。

专家提示

尽早手术也是有前提的,即患儿应在肺炎基本治愈、心力衰竭基本缓解时接受手术才能保证手术的成功率。

对于直径较小的肺动脉瓣下型室间隔缺损,如无明显症状,建议在4周岁前完成室间隔缺损的修补手术。因为随着年龄的增长,主动脉瓣也会受到室间隔缺损的影响而产生病变,大大增加手术的风险和难度。

对于直径较小的膜周型室间隔缺损,如到学龄前仍未“长好”,则需接受手术治疗或介入治疗。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.ncmdc.com/wacs/15749.html

 


当前时间: