禁忌一
高流量吸氧
正确的吸氧：慢阻肺患者吸氧流量以吸氧后血氧饱和度能够达到90%为标准，流量宜设定在0.5-2L/min，尽量不要超过3L/min。切不可根据症状自行缩短吸氧时间，须在医务人员的指导下根据病情进行调节。至少达6个月以上，标准做法是每日24小时吸氧。医学界目前一致认为，每日至少吸氧15小时，维持动脉血氧饱和度在90%的水平，才能获得较好的氧疗效果。
普通的家庭氧疗能改善肺功能吗？
慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗能纠正低氧血症，缓解肺功能恶化，帮助患者改善缺氧、呼吸困难等症状；促进患者改善睡眠质量，增加运动耐力，提高生活质量，减轻身心负担；降低患者肺动脉压，预防或延缓肺心病的发生和发展，有助于提高存活率和延长生存期。然而需要注意的是，家庭氧疗的方法一定要正确合理，才能收到良好的效果。如果使用方法不妥就起不到相应作用甚至会加重病情。
一般情况下，在安静状态下无明显低氧血症(血氧饱和度90%)的慢阻肺患者，可采取短时间氧疗或必要时氧疗，即在活动后、饭后、夜间睡眠时适当给予氧疗。而对于存在慢性低氧血症(血氧饱和度90%)的慢阻肺患者，则需长期氧疗。其次，确定氧疗时间和氧疗浓度。无明显低氧血症的慢阻肺患者吸氧时间以自觉缺氧症状改善为准，而存在慢性低氧血症的慢阻肺患者建议长期氧疗。长期氧疗是指给患者每日吸氧，至少达6个月以上，标准做法是每日24小时吸氧。医学界目前一致认为，每日至少吸氧15小时，维持动脉血氧饱和度在90%的水平，才能获得较好的氧疗效果。另外，还需要注意吸氧流量。慢阻肺患者吸氧流量以吸氧后血氧饱和度能够达到90%为标准，流量宜设定在0.5-2L/min，尽量不要超过3L/min。切不可根据症状自行缩短吸氧时间，须在医务人员的指导下根据病情进行调节。
禁忌二：高压氧舱内纯氧吸入（尤其慢阻肺的急性加重期）
高压氧疗需要处方吗？
部分人认为高压氧治疗就是把人放到高压氧舱里完成治疗就算治疗结束了，但是要想这项治疗有一个好的疗效，它是需要处方制的，什么疾病？多高的压力？吸氧的时间？疗程的长短？这些都需要评估病人的具体情况去量身定做，有一些情况是需要单独治疗，就拿我们氦氧混合气治疗慢阻肺来说，治疗方案的制定非常重要，如氦氧混合配比浓度的设置以及稳定性(氦气浓度高了就会因为缺氧而出现晕厥，如果氧气高了又有副作用），气体医学中心目前的团队一直从事高压氧专业研究治疗近30年，氦氧混合气治疗技术应用10年多的时间，经验丰富，治疗技术娴熟，根据患者的病情制定个性化的治疗方案，保证氦氧混合配比浓度，保证患者治疗的安全性以及有效性。医院气体医学治疗中心是目前国内氦氧混合气治疗技术应用的临床基地，此项技术获得发明专利2项以及实用新型专利4项，著作保护权2项，得到了全国高压氧专家以及同行的认可。
高压氦氧混合气治疗能改善慢阻肺患者的肺功能吗？
潍坊医院气体医学中心开展的高压氦氧混合气治疗的确是慢阻肺患者很好的选择。此项治疗的开展开辟了呼吸系统疾病治疗的新途径，首先来看什么是氦氧混合气治疗？把氧气跟氦气混合在配比器中，按照适合患者的配比比例通过流量控制输出到吸氧面罩（避免了高浓度氧），这项治疗的核心就是吸入了氦氧混合气体。因为氦气独有的理化特性：它是自然界中分子量最小的惰性气体，在人体内结构稳定，不参入任何的化学反应，运动快，黏附力强，携带能力强。
氦氧混合气吸入治疗最大的优势：
1.改善缺氧更迅速：把普通氧比做步行的话，它就是搭上了飞机、坐上了高铁。更加省时省力。
2.降低呼吸阻力，使呼吸更轻松：氦气进入气道后，就象一名指挥官，把杂乱的呼吸形式变的有秩序顺着同样的方向运动。减轻呼吸困难，呼吸顺畅轻松。
3.降低呼吸功耗，排除废气更彻底：氦氧能够增大呼气流速，把肺内的废气（CO2,多余的氮气）由新鲜的氧气置换出去。气体交换得以正常进行。降低二氧化碳分压，纠正二型呼衰迅速。
4.更安全可靠：氦气进到气道后很老实，不会随便搭讪别的气体，只会携带氧气药物达到细小支气管。
5.改善提高肺功能，增强活动能力，提升生活质量。
6.治疗范围更广泛，更有效：尤其对高压纯氧不能治疗的2型呼吸衰竭，间质肺、喉头水肿等更安全更有效。
气体医学治疗在哮喘慢阻肺治疗中的新发现——负压氧疗
目前，我们气体医学中心高海低气压模拟高原负压环境治疗已经开展，据国外资料统计：高原治疗能够减轻哮喘、慢阻肺的临床症状、提高肺功能、减少激素用量，并可以减少新增哮喘的风险，海拔高于米为决定哮喘发病率的主要因素，随着海拔高度的增加新发哮喘的风险降低。高原模拟治疗有望成为哮喘治疗的新突破，为难治性哮喘患者、激素依赖性哮喘患者带来福音。负压环境对于患者呼吸肌肉来说相当于负重前行，使呼吸功能得到锻炼和康复，治疗后呼吸更轻松。
孟冰主任简介
潍坊医院气体医学中心主任
医院高压氧科主任
副主任医师心理咨询师
中国气体医学联盟秘书长
山东省医师协会高压氧分会副主任委员
潍坊市医学会高压氧学会副主任委员
潍坊市心理学会会员
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