我有社保,不需要商业保险!这是很多人拒绝商业保险的理由,也是对社保最大的误解。
今天就拿社保里最常接触的医疗保险说起,看看大家对医保的误解有多深。
01医保不仅有起付线,还有封顶线。
很多人知道,医保报销是有起付线,但是不知道还有封顶线,封顶线是指医保年度内最高报销限额。一般都有几十万的封顶线,看着还蛮够用的。
可是万一遇上个重大疾病、慢性病需要用到进口药或者特效药,可能和你半毛钱关系都没有,为何,看下去↓↓↓
02药品也分户口
社保局把我们能用到的药分成三类,分别是甲类药、乙类药、丙类药对应不同比例的报销:
甲类药:医保%报销。乙类药:先自付10%-30%的药费,剩余医保报销。丙类药:不报销,全部由个人承担。丙类药就是我们常说的“自费药”,甲类和丙类就是我们常说的“社保内用药”。
目前许可销售的药品约19万种,但其中可报销的“社保内用药”占比有1.2%,剩下的98%以上都是不可报销的自费药,像大病进口药,特效药全在里面。
年底有一则新闻,让大牛难忘。8岁小女孩靠吃伟哥续命,因患肺动脉高压,暂时靠西地那非(伟哥)治疗,而此类药品并不纳入“社保内用药”,月入4千的父母,为了治疗孩子,已经花掉40与万元。
因此,部分好药还是需要患者自己全部买单。
03异地报销,想说爱你不容易
打个比方,比如深圳虽然是一线城市,但医疗水平暂时还需要努力追一追北上广。假设深圳的患者要到北京看病住院,在医保的实际报销中,可能会遇到诸多不便,如报销比例不同,报销时间长等问题。
以上是社保里医疗保险的小缺陷,但依旧建议人人买社保,原因如下:
1、医保带病能投保,不管有啥病,买了一样正常用。这点商业保险是不可能的,带病投保商业保险,等着你的只有拒保。
2、交够规定年限,到了退休年龄可享受终生保障。
总结就是,社保和商业保险是互为补充,光有社保真不够,只卖商业保险也不行。