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以下文章来源于中国核医学医师，作者核医学医
信达雅
编者按:肺栓塞（PE）是一种严重且可治疗的疾病，血栓通常来自下肢静脉，移行到肺循环。如果不治疗，肺栓塞可引起死亡或导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压，由于轻中度PE临床症状不典型，漏诊误诊率较高。肺通气/灌注（V/Q）显像早在20世纪60年代就开始应用于临床，是第一个用于诊断PE的无创性检查手段，根据PIOPED标准判断PE的三分类概率。随着影像技术的发展，断层以及融合技术的引入，显著提高了V/Q显像的诊断效能和准确性，并推出了用于PE诊断的二分类法，较大提高了V/Q显像对PE判断的准确性。除了在肺栓塞应用外，对导致V/Q不匹配的几种其他肺疾病也具有很好诊断价值。此外，还作为非创伤性手段检测肺体积及分肺甚至肺叶功能，可准确估测肺叶对整体肺功能的贡献，这对肺外科手术方式至关重要，能够很好地评估肺局部手术的有效性。为了使大家更好、更全面地了解V/Q显像操作规范、临床价值、进展及其今后发展方向，本次选择6篇V/Q显像相关文献进行翻译，第5篇是关于慢性阻塞性肺病的肺通气/灌注显像综述的翻译内容。因组稿时间仓促、译者水平限制及审校者经验不足，译文中定有不当之处，敬请各位专家批评指正！COPD的肺显像
(MortensenJetal.LungScintigraphyinCOPD，SeminNuclMed.,49:16-21.)肺V/QSPECT显像在婴儿和儿童非血栓性慢性肺病中的应用（二）摘要
通气-灌注显像是一种功能性成像，具有获取慢性阻塞性肺病（COPD）异常特征的潜力，尤其是可显示肺内的通气和灌注分布差异，这是慢性阻塞性肺病一个重要病理生理变化特征。通气缺损的程度、通气不均匀性以及通气-灌注分布比与疾病的严重程度有关。此外，特定的图像特征，如“条纹征”，可能比其他成像技术更敏感地检测到小叶中心肺气肿病变。在肺活量测定或高分辨率CT检测到任何特定变化之前，虽然肺通气-灌注显像可以可靠地检测到慢性阻塞性肺病，但目前它主要用于肺减容术治疗前的肺功能评估，以及与低剂量CT联合诊断慢性阻塞性肺病的各种并发症和并存疾病。前言慢性阻塞性肺病（COPD）是由小气道疾病（阻塞性细支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）的混合因素引起的，两者的相对贡献因人而异。COPD诊断是基于相关临床症状、颗粒/气体吸入（最常见的是烟草烟雾）和（不完全可逆）气流限制的肺活量测定结果。慢性阻塞性肺病的通气能力降低，根据第1秒内用力呼气量（FEV1）对肺活量的评估，分为GOLD1-4级。但是，FEV1和其他肺活量指标在很大程度上不足以反映慢性阻塞性肺病的差异。首先，肺活量指数通常在疾病的早期阶段不受影响，其次，它们只是粗略地反映症状的严重程度、生活质量以及严重的慢性阻塞性肺病期间患者活动时的表现。尽管目前人们