大家一起看条款,再把文字抠一抠中间部分

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之前的文章,我们分别聊过了重大疾病保险前6种和第7-15种。

可以翻看一下。

《最常见的这6种重疾,排在保单最前面》:恶性肿瘤-重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、严重慢性肾衰竭。

《大家一起看条款,再把文字抠一抠(上)》:多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、严重非恶性颅内肿瘤、严重慢性肝衰竭、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪。

今天,我们继续来写剩下的。

16.心脏瓣膜手术

指为治疗心脏瓣膜疾病,已经实施了切开心脏进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

旧版定义要求必须实施开胸,但随着医学的发展,现在已经可以通过开胸和微创手术的方式进行心脏瓣膜手术了.

瓣膜可转换为机械瓣和生物瓣,机械瓣使用时间更长,但需要长期服药,长期监控,易形成血栓;生物瓣效果更好,但容易毁坏,适合老年人。

17.严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为严重的认知功能障碍、精神行为异常和社交能力减退等,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并经相关专科医生确诊,且须满足下列至少一项条件:

I重度黄疸或黄由具有评估资格的专科医生根据临床痴呆评定量表(CDR,ClinicalDementiaRating)评估结果为3分。

II自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

我们一般是把阿尔茨海默病直接称为老年痴呆,是一种常见的神经退行性疾病,这种病会先剥夺患者的部分记忆,最终使患者丧失人格。

老版定义要求神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

新版修订为阿尔茨海默病之外的其它类型痴呆不在保障范围内。

这个病高发是在70岁以后,而我国目前的老年人口已经超过了2亿,对国家或对小家来讲,都面临不小的压力。

18.严重脑损伤

指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤天后,仍遗留下列至少一种障碍:

I一肢(含)以上肢体肌力2级(含)以下;

II语言能力完全丧失,或严重咀嚼吞咽功能障碍;

III自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

与脑中风后遗症相同,脑炎或脑膜炎后遗症判定多了一个临床痴呆评定量表,都是要看确诊天后的情况。

19.严重原发性帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为运动迟缓、静止性震颤或肌强直等,经相关专科医生确诊,且须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

帕金森与老年痴呆不一样,简单理解就是帕金森是躯体失能,想到做不了,老年痴呆是精神失能,可能想不到去做。

为了表述更明确,保险公司目前明确了继发性帕金森和帕金森叠加综合征不在保障范围内。

什么是继发性,就是指能找到明确致病原因的,如长期服用精神疾病药物导致。

20.严重III度烧伤

指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

这又是一个确诊即赔的病种。

根据烧伤的深度,可以把烧伤分为三度,分为4个等级,称作3度4分法。

一度烧伤,是指表皮受到损伤,局部会出现红肿和疼痛。

浅二度烧伤,是指表皮和真皮浅层受到损伤,会有水泡形成,将水泡去除以后,创面比较潮红,疼痛非常明显。

深二度烧伤,是指累及表皮和真皮深层,同样会有水泡形成,将水泡去除以后,创面红白相间,疼痛相对迟钝。

三度烧伤,这种烧伤比较严重,是指皮肤全层被烧伤。被烧伤以后,一定要及时用清水冲洗,需要局部消毒,外用药物治疗,甚至行手术治疗。

《中国新九分法》对烧伤面积划分为:成人头颈部体表面积为9%(1个九);双上肢为18%(2个九);躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1);共为11′9%+1%=%。

21.严重特发性肺动脉高压

指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会(NewYorkHeartAssociation,NYHA)心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压在36mmHg(含)以上。

肺动脉高压,其实就是肺部血管高血压,影响到心脏功能。

根据人体在静息状态时肺动脉的平均压力,将肺动脉高压进行了分级:26-35为轻度,36-45为中度,大于45为重度。

特发性是指原因不明。

22.严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症,经相关专科医生确诊,且须满足下列至少一项条件:

I严重咀嚼吞咽功能障碍;

II呼吸肌麻痹导致严重呼吸困难,且已经持续使用呼吸机7天(含)以上;

III自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

这种病最让人熟知的,可能就是“渐冻症”了,非常罕见。

被确诊这种病后,一般活不过5年,但也有例外,比如“霍金”,身患肌萎缩性侧索硬化症50多年,享年76岁,是医学上的奇迹了,普通人也无法享受到他那种医疗条件。

23.语言能力丧失

指因疾病或意外伤害导致语言能力完全丧失,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

有的重疾险对于要求申请理赔必须在3周岁以上,如果是给小孩购买的话,要注意这一点。

24.重型再生障碍性贫血

指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少,且须满足下列全部条件:

I骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断:骨髓细胞增生程度<正常的25%;如≥正常的25%但<50%,则残存的造血细胞应<30%;

II外周血象须具备以下三项条件中的两项:

中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L;

网织红细胞计数<20×10^9/L;

血小板绝对值<20×10^9/L。

与白血病同属于血液系统恶性肿瘤,但不同于白血病,白血病像麦田里长满了杂草,导致麦苗不能生长;再障是土地太贫瘠或不适合农作物生长,导致麦苗不能生长。

25.主动脉手术

指为治疗主动脉疾病或主动脉创伤,已经实施了开胸(含胸腔镜下)或开腹(含腹腔镜下)进行的切除、置换、修补病损主动脉血管、主动脉创伤后修复的手术。主动脉指升主动脉、主动脉弓和降主动脉(含胸主动脉和腹主动脉),不包括升主动脉、主动脉弓和降主动脉的分支血管。

我是一名退役军人,为什么走上保险这条路,想了解的请看这篇:

退役后,我建议你先做这几件事……

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父母在农村,能买什么保险?

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最常见的这6种重疾,排在保单最前面!

大家一起看条款,再把文字抠一抠,(上)

保证君

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